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3月4日，“2019醫(yī)藥界人大代表政協(xié)委員座談會”在北京召開。代表委員們圍繞中醫(yī)藥發(fā)展、藥品招采、疫苗供應(yīng)等行業(yè)焦點問題，提出了針對性意見和建議。胡季強代表在會上提出了關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中招標采購和改進醫(yī)保相關(guān)工作的建議。
國家醫(yī)保局組建成立以來，在醫(yī)保支付機制、集中采購招標、抗癌藥品國家談判入目錄和藥品價格監(jiān)管、打擊盜印醫(yī)?？ǖ确矫孢M行了改革，著重管好基本醫(yī)療保險基金這一百姓的救命錢，增進了人民健康福祉。但在相關(guān)工作中也有值得改進的地方，主要有以下幾個方面：
一、加快推進醫(yī)保藥品支付標準的改革，對于通過一致性評價的藥品，盡快實行統(tǒng)一的支付標準。支付標準可以參照國際周邊同類藥品的定價、國內(nèi)中標價格和企業(yè)的平均生產(chǎn)經(jīng)營成本，考慮醫(yī)?；鹬Ц赌芰Φ幕A(chǔ)上合理確定。區(qū)別支付標準與藥品市場交易形成的價格，高出支付標準部分由醫(yī)療機構(gòu)或個人自負，低于部分歸醫(yī)療機構(gòu)或個人。
二、建議在對首批4+7藥品國家集中采購試點總結(jié)完善的基礎(chǔ)上，再擴大試點產(chǎn)品及地區(qū)。同時改變目前這種唯一和最低價中標的做法。
三、優(yōu)化國家基本醫(yī)療保障藥品目錄，確保有限的醫(yī)?；鹩糜谥尾【让８鶕?jù)有進有出，動態(tài)調(diào)整的原則，淘汰安全性和療效不確切的藥品，限制起輔助性作用的藥品進入目錄，讓更多的新藥包括2010年以來新批準的中藥新藥進入目錄。低價藥可以全額支付，高價藥可降低支付標準。
四、在放開絕大部份藥品實行市場化定價的同時，加強對原料藥壟斷、獨家必需藥品的價格監(jiān)督，維護正常的市場供應(yīng)秩序。
五、針對部分新藥、仿制藥、中成藥實際存在的高價格、高毛利、高費用沒有高利潤高研發(fā)投入的現(xiàn)狀，醫(yī)保、醫(yī)療等部門要從機制上研究解決，醫(yī)藥企業(yè)也要主動改革藥品銷售模式，回歸藥品的本質(zhì)。
